增城区下辖7镇6街284个行政村，58个社区居委会。2021年度基本公共卫生核定我区总人口约126.01万人，其中65岁以上老人逾11万人。随着人口老龄化的到来，增城区高度重视老年人健康问题，全面推进老年健康医养结合工作，努力构建集医疗、养老、康复为一体的健康养老服务模式。

　　打造“医康养护”深度融合示范点

　　从2019年10月起，由增城区中医医院托管增城区颐养院，打造“医康养护”四位一体医养深度融合示范点。随着医养融合深入推进，该院先后在区颐养院开设传统中医门诊、老年病科住院部、肿瘤科住院部，充分发挥中医药在老年病预防、康复、救治等方面的优势作用，通过培育和打造品牌化、连锁化、规模化、专业化的“四化”医养服务，促进周边的社区、居家、机构医养服务健康发展，构建社区、居家、机构“三点通”，探索全方位医养新路径，形成镇、村、社一站式综合医养服务增城模式，以满足老年人多层次、多样化医养服务需求。

　　开设绿色通道服务更便民

　　推出“床边结算”服务、“银医自助服务平台”“智慧医院自助终端”、快递送药到家服务、开放线上问诊……近年来，增城区各医院不断探索新方式、新方法，推动老年医疗服务更便民。目前，全区各医疗机构均开设老年人优先就医绿色通道，如对老年门诊患者开设收费优先、取药优先、抽血优先、超声、放射检查优先等服务，方便老年人就医。

　　为促进老年健康服务体系建设，解决老年人日常就医运用智能技术难问题，营造友善、安全、适宜、便利的就医环境，切实满足老年人的健康服务需求，增城区还积极推进二级以上医疗卫生机构建立老年病专科病区。截至目前，增城区区属二级及以上综合医疗机构5家，建立老年人专科病区的机构有4家，覆盖率达80%。例如2018年12月，区中医医院设立增城区首家老年病科，设置病床53张，为患者提供一站式全过程、全学科、全方位的医疗、健康管理服务。老年病科开设以来，病床使用率达95%以上，患者满意度达90%以上，收到锦旗、感谢信约30份，取得了较好的“两个效益”。

　　依托家庭医生开展基本公共卫生项目

　　今年以来，增城区依托家庭医生开展基本公共卫生项目，以家庭医生团队下乡服务的形式开展基本公共卫生服务（老、高、糖健康管理）工作。

　　在我区，每个人都可以和基层医疗机构签约家庭医生服务协议书，享受包括家庭健康管理服务、健康咨询及用药指导、就医预约登记服务、转介转诊服务、基本公共卫生服务以及基本医疗服务等六大项内容。

　　在群众自主选择签约的同时，全区各基层医疗卫生机构也主动靠前服务，以辖区常住人口为服务对象，根据实际服务能力，优先覆盖本区户籍老年人、孕产妇、儿童、残疾人，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群，优先签约、优先服务。

　　其中，为切实加强对慢性病患者的管理，增城区结合家庭医生签约服务，发挥其能为居民提供更为主动、便利、互动、综合、连续、个性化的基本医疗卫生服务的特点，实行家庭医生服务模式下的慢性病防控管理。各基层医疗机构针对行动不便的老年人等人群，采取进村入户等方式主动体检，做到及时发现并签约。同时，对已签约家庭医生的慢性病患者提供可办理门诊慢病证明，医生可开具长达一个月的慢性病处方，为慢性病患者就医提供便利。

　　同时，增城区还向慢性病患者提供双向转诊服务，家庭医生将符合上转标准的慢性病患者及时转诊至二级以上医院，上转患者享受医院预约、就诊、检查、住院等便利措施。对于符合下转标准的高血压患者，二级以上医院将其转回基层医疗卫生机构，并提供后续治疗、康复业务指导及必要的跟踪服务。

　　据统计，上半年，辖区常住65岁以上老年人11.4万人，签约家庭医生服务7.3万人，签约率达64.47%；接受健康管理服务3.6万人，健康管理率为32.17%，较2020上半年增加2.38%。

　　升级设备打通服务“最后”一公里

　　近年来，增城区投入1800多万用于设备升级改造。一是给269个村卫生站各配置一台全自动电子血压计，让居民免费自助测量血压，切实推进全人群、全过程的疾病预防、治疗、康复等健康服务。二是给16个基层医疗卫生机构全面改造家庭医生签约服务区。三是采购10辆大型体检车，分配给16个基层医疗卫生机构用于下乡开展老年人健康体检工作，覆盖全区13个镇街。

　　其中，大型体检车进入村居大大提升了老年人的幸福感。出行不便，排队等候让不少老年人对体检望而却步。对此，各医疗机构合理安排下村居体检计划，将体检车开进村居，由村居工作人员组织辖区内居民参加体检、随访，医务人员为群众提供完整、优质的老年人健康体检、高血压、糖尿病健康管理等服务。通过配备多功能一体化的大型数字化移动体检车，既让群众感受到“实质”（有设备设施加持）的服务，而不单指是抽个血、测个血压这么简单，同时也解决了下乡体检场地简陋、居民出门体检距离远的问题。