专家坐诊基层医院、为基层医院预留号源、基层医院为慢性病患者开具长处方、开设晚间门诊……近段时间以来在我区基层医院就医能感受到明显的变化。这是我区积极推进国家《基层卫生健康便民惠民服务举措》落地落实的表现，让群众在家门口就能得到更好的诊疗服务和就医体验。

　　推动优质预约号源下沉基层。挂专家号一直是求医的难题，依托医联体建设，我区基层医疗机构也能为辖区群众提供上级医院专科门诊预约服务。广州市妇儿中心分别与荔城医院、新塘医院、石滩医院等15个基层医疗卫生机构签订了妇幼联盟合作协议，组成广州市妇幼联盟（增城区）。目前，市妇儿中心增城院区实现院内患者服务平台HIS系统与市全民健康信息平台分级诊疗信息系统互联互通，完善预约挂号和线上缴费功能，为增城区妇幼联盟内基层医疗机构预留10%—30%的专家门诊号源。各镇街基层医疗机构医生可通过市分级诊疗信息系统为有需要的患者提前预约市妇儿中心增城院区及市妇儿中心其他院区的专家号源。前海人寿广州总医院与辖区基层医院挂牌成立医疗合作单位。作为医疗合作的重要部分，前海人寿广州总医院专家教授定期到基层医院出诊，为广大居民提供高质量诊疗服务与专业健康咨询服务。

　　提升基层医疗服务水平。随着群众就医需求的提高，基层医院也急需提升医疗服务水平。针对农村群众外出就医不方便的情况，基层医院一方面强化全科医生队伍建设。另一方面推进全科和专科协调发展。石滩医院负责周边近10万村民的医疗保障，年诊疗达30余万人次，今年进一步强化眼耳鼻喉科、内科等建设，积极创建特色科室。在中山大学中山眼科中心、广东药科大学附属第一医院眼科和耳鼻喉科专家的指导下，石滩医院眼耳鼻喉科的年手术量超过1000例，为村民解决各类眼耳鼻喉常见病及疑难病。在石滩医院新住院大楼6楼的眼耳鼻喉科有42张床位，住了不少眼耳鼻喉科病人。该科主任罗焕然正用裂隙灯给68岁的陈阿婆检查眼睛手术后的情况。“我周一做了胬肉手术，现在看得清了，医生技术很好。”陈阿婆点赞道。据介绍，在基层医院，医保报销比例较大，像陈阿婆的胬肉手术，医保报销后，个人仅需支付1000元左右。为提升医疗服务质量，基层医院还弹性安排午间门诊、晚间门诊，满足上班、上学等不同人群的就医需求，并保障中高级职称医师值守门诊。石滩医院通过引进和培养人才、合理调配人力、争取上级医院专家到医院坐诊等方式，保障每天各科室均有高级职称为主的专业技术人员提供门急诊服务，尤其是每周五均有眼科专家到院坐诊、查房和指导手术。

　　优化慢性病管理服务。慢性病患者需要长期服药，常常往返医院就诊，增加了出行和就医成本。随着便民措施的落实，我区基层医院实施高血压、糖尿病等慢性病长期处方服务，为病情稳定的慢病患者开具4-12周长期处方，并逐步扩大慢病病种范围，如冠心病、慢性心力衰竭、脑血管疾病后遗症等27种均可以开具长期处方。其中，石滩医院在确保信息真实和用药安全的前提下，对行动不便的慢病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药、取药。

　　同时，各基层医院创新家庭医生服务模式，进一步优化慢病管理服务。家庭医生固定时间地点上门履约，家庭医生每周固定半天时间到村卫生站或村（居）委会，为有需要的签约居民随访服务；家庭医生团队开展重点人群体检和高血压糖尿病下乡随访时会携带药箱，为有需要的“老高糖”重点人群开具处方并发药；家庭医生团队与签约居民建立微信群，为签约居民提供家庭医生健康咨询、预约就诊等便民服务；以签约对象需求为导向，制定免费包、基本包、普惠包、个性化包等不同类型的签约服务包，让居民切实感受到签约带来的便利及实惠。

　　强化“一老一少”健康管理服务。“一老一小”一直是基层卫生健康服务的重点对象。目前，我区基层医院每年为65岁及以上老年人免费提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。其中辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超等检查项目。结合儿童不同阶段发育特点，为0～6岁儿童免费提供健康管理服务，包括体格检查、生长和心理发育评估、听力和视力筛查，为家长进行科学喂养、预防伤害、口腔保健等健康指导。在为“一老一少”提供相应健康服务的基础上，基层医院不断推出系列服务举措，积极创建老年友善医院，设置老年人服务岗位（窗口）、设置老年病床、配置各类适老设施等；引进儿科专业人才，提升儿科医疗服务能力；加强新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估、中医药健康指导服务，让越来越多的老人和儿童在基层就能享受高质量的健康服务。