近日，我国各地正在有序推进重点人群新冠病毒疫苗的接种，新冠病毒疫苗成为了社会关注的热点，广大市民对新冠疫苗有许多关心的问题，今天我们来了解一下吧！

　　问题1

　　我国人民有必要接种新冠病毒疫苗吗？

　　专家解答

　　有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。

　　问题2

　　目前新冠疫苗有哪几种？哪种最好？

　　专家解答

　　目前全球新冠疫苗的研发有数百家单位，主要集中在几条技术路线上，包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗（包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体）、核酸疫苗（mRNA疫苗、DNA疫苗）。目前还没有证据证明何种工艺疫苗更好，对一个疫苗的科学评价，一定要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性、可负担性。目前国内进行紧急接种的疫苗是新冠灭活疫苗，并无其他选择。   

　　病毒灭活疫苗是通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

　　问题3

　　群众如果有新冠病毒疫苗接种意愿，是否就可以报名接种？

　　专家解答

　　我国目前接种的策略是按照“两步走”方案，第一步是重点人群的接种,第二步是其他人群的接种。随着疫苗获批上市，疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种，符合条件的公众都能实现“应接尽接”，逐步在人群当中构筑起人群的免疫屏障，控制新冠肺炎在国内的流行。

　　问题4

　　现阶段，新冠病毒疫苗接种的重点人群包括哪些？

　　专家解答

　　根据国家联防联控机制和省市工作部署，现阶段，新冠病毒疫苗接种对象是18-59岁的重点人群,主要包括从事进口冷链、跨境物流、口岸边检、航空空勤、隔离场所、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的行业人员和前往中高风险国家或者地区工作、学习等人员。

　　问题5

　　重点人群去哪里打新冠病毒疫苗，怎么打？

　　专家解答

　　新冠病毒疫苗的接种都是在卫生健康行政部门批准的接种单位进行。主要是街道社区卫生服务中心、镇卫生院或者综合医院的预防接种门诊和一些临时接种点。 大多数重点人群的接种，由重点人群所在的单位组织摸底、预约，并协助开展接种工作。新冠病毒疫苗全程免疫需要接种2剂次，每剂间隔4周，接种途径是肌肉注射。

　　问题6

　　新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？

　　专家解答

　　在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：

　　接种前，应提前了解新冠疾病、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。通过智能手机下载“粤苗”APP进行实名认证并登记个人信息。

　　接种时，需自行用A4纸提前打印并签署《广东省新冠病毒灭活疫苗紧急使用（试用）知情同意书》和《新冠病毒疫苗紧急接种受种者个案信息登记卡》，同时携带身份证原件到定点接种门诊，并根据防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。

　　接种后，需留观30分钟, 并且14天内每天均需进入“粤苗”APP的“接种日记卡”模块进行健康情况填报；接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，清淡饮食、多喝水。如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。

　　问题7

　　接种疫苗都有哪些禁忌？

　　专家解答

　　疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌都是暂时的， 所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

　　在新冠病毒疫苗接种方案、接种指南未作具体规定之前，新冠病毒疫苗的接种禁忌按疫苗说明书执行。通常接种疫苗的禁忌包括：

　　1、对疫苗或疫苗成分过敏者；

　　2、患急性疾病者；

　　3、处于慢性疾病的急性发作期者；

　　4、正在发热者；

　　5、妊娠期妇女；

　　6、其他被临床医师或接种工作人员评估后认为不能接种者。

　　问题8

　　如何发现、把握接种疫苗禁忌？

　　专家解答

　　在操作实施过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。

　　接种时，接种医生应仔细询问受种者的健康状况及既往过敏史。受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意书中。

　　问题9

　　为什么接种完疫苗后要留观半个小时？

　　专家解答

　　接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。

　　问题10

　　疑似预防接种异常反应是指什么？包括哪些情形？

　　专家解答

　　疑似预防接种异常反应（英文简称AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件，又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形：疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症（偶合反应）。

　　问题11

　　什么叫疫苗不良反应？

　　专家解答

　　疫苗不良反应指因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应，与受种者个体差异有关。疫苗不良反应包括一般反应和异常反应。一般反应主要指受种者发生的一过性、轻微的机体反应，如接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应。异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应，罕见发生，如急性严重过敏性反应等。

　　问题12

　　什么是心因性反应？

　　专家解答

　　心因性反应指在接种疫苗后，因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。

　　问题13

　　偶合反应是怎么回事？

　　专家解答

　　偶合症（偶合反应）是指疫苗接种过程中，受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病。因此，偶合症（偶合反应）不是疫苗接种引起的，与疫苗无关，也不属于接种后的不良反应。疫苗接种后的偶合症有时不能立即做出判断，需要及时报告，也需要疾控等机构进行调查、调查诊断专家组做出诊断。

　　问题14

　　哪些情形不属于预防接种异常反应？

　　专家解答

　　预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。下列情形不属于预防接种异常反应：一般反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症（偶合反应）、心因性反应。

　　问题15

　　我国疑似预防接种异常反应监测是如何开展的？

　　专家解答

　　《疫苗管理法》《全国疑似预防接种异常反应监测方案》《预防接种异常反应鉴定办法》等法律法规均对疑似预防接种异常反应（疑似疫苗不良反应）监测、报告有明确的规定。

　　具体做法包括明确责任报告单位、责任报告人、报告的内容、报告的时限，规定需要启动调查的疑似疫苗不良反应标准，而且异常反应的诊断需由调查诊断专家组完成，鉴定需由省、市级医学会来完成。疑似疫苗不良反应的监测是通过中国疾控中心建立的监测信息系统实现，疾控机构和药品不良反应监测机构实现信息共享。各级疾控机构和药品不良反应监测机构也会对监测的信息，定期进行分析和评估。如果遇到重大事件，会进行及时分析和评估。

　　我国疫苗不良反应的系统、规范监测，起步于2005年。随着工作的开展和深入，疫苗不良反应监测水平有了很大的提高。2011年和2014年分别通过世界卫生组织（WHO）对我国国家疫苗监管体系中不良反应监测部分的能力评估，疫苗不良反应各项监测指标达到或超过WHO评估标准。

　　问题16

　　新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些？怎么处理？

　　专家解答

　　从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医并报告接种单位。

　　问题17

　　新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的？

　　专家解答

　　接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

　　问题18

　　接种疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？

　　专家解答

　　根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

　　问题19

　　目前我国应用的新冠病毒疫苗保护持久性如何？

　　专家解答

　　新冠病毒疫苗属于新研发并投入使用的疫苗，需要大规模接种之后的持续监测和相关研究，以积累更多的科学证据，评估新冠病毒疫苗的保护持久性。目前有证据提示，疫苗保护期可以达到半年以上。

　　问题20

　　新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？

　　专家解答

　　病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。不过，世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

　　问题21

　　不同厂家的新冠病毒疫苗，可以替代接种吗？

　　专家解答

　　目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠病毒疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。

　　问题22

　　曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？

　　专家解答

　　对于多数传染病，在感染病原体后，人体都会产生一定的免疫力，这部分人群通常不属于疫苗接种对象，如患天花、麻疹、风疹、水痘等疾病后不再属于疫苗接种对象。目前，虽然有感染过新冠病毒者发生二次感染的报道，但该问题尚属于个案并未普遍出现，仍有待后续更多研究才能得出结论。对于接种前已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者，目前暂不建议接种新冠病毒疫苗；对于没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，符合接种条件者均可接种疫苗。

　　问题23

　　是否需要先检测有无抗体，再决定是否接种新冠病毒疫苗？

　　专家解答

　　建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

　　问题24

　　 接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？

　　专家解答

　　接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

　　问题25

　　打了新冠疫苗，是不是还要继续戴口罩？

　　专家解答

　　对于个人来说，接种疫苗的保护效果不是100％，并且产生保护性抗体也需要一定的时间；对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。所以，打了新冠疫苗后，各项防控措施仍然要坚持。包括戴口罩、勤洗手、保持社交距离、通风等防护措施。

　　问题26

　　错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种？

　　专家解答

　　目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据，因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。如错过接种时间，建议尽快补齐相应剂次。

　　问题27

　　是否需要检查产生抗体？如果为阴性需要补种吗？

　　专家解答

　　除有特殊需求的群体外，一般无需专门进行抗体检测，暂不推荐对于检测抗体结果阴性的人群进行补种。

　　问题28

　　 新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接种？

　　专家解答

　　理论上说，新冠疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反应，而且目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，在技术指南等文件明确之前，暂不建议与其他疫苗同时接种。14天内接种过其他疫苗者，也暂缓接种新冠疫苗。但是，如有疑似狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗和外伤需接种破伤风疫苗者，应优先接种。

　　问题29

　　个人可以将新冠疫苗带给海外的朋友接种吗？

　　专家解答

　　新冠灭活疫苗出入境有严格的审批程序，个人不得私自携带新冠灭活疫苗出境，否则，可能面临违反境内外法律等风险。

　　问题30

　　新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种？

　　专家解答

　　通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病毒变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。现在新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织网站目前发布的信息，显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病毒所发生的变异，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。